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「肥胖是种病」胖起来要命

一 | 肥胖如何定义

根据世界卫生组织（WHO）的定义，BMI≥25为超重、BMI≥ 30为肥胖；根据中国的国情及国人的个体化差异，我国将BMI≥24定义为超重，BMI≥28定义为肥胖；同时，将男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm定义为腹型肥胖。

1948年WHO将肥胖症列入疾病分类名单，1997年首次将肥胖定义为疾病。肥胖症（obesity）是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，以体内脂肪过度蓄积和体重超常为特征，由遗传因素、环境因素等多种因素相互作用引起。近30年间，我国居民超重和肥胖均有明显上升趋势，呈现出城市高于农村，东、中、西部地区依次降低的特征。肥胖是引起高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等慢性病的危险因素和病理基础。WHO已明确认定，肥胖症已成为全球人群患病率最高的慢性病。

比较肥胖患者和健康人体，发现肠道菌群的数量和丰富性减少。将健康的菌群移植给肥胖个体，可以改善个体的肥胖指标趋向正常。而把肥胖小鼠的菌群移植给无菌小鼠，导致小鼠肥胖。

肥胖个体的菌群失调，有害菌的数量增多，产生大量的内毒素（脂多糖LPS），引起炎症反应。肠道微环境被破坏，导致用于保护肠道的黏液层越来越薄，肠道通透性越来越大，造成所谓的“漏肠”。内毒素通过“漏肠”处，快速进入人体内循环系统，造成全身性的慢性炎症。脂肪组织在持续的炎症反应下，形成脂肪的堆积，造成肥胖。
关于“漏肠”的危害——肠道渗透性增加 全身炎症反应

肠道渗透性与胃肠道疾病（如ＩＢＤ，ＩＢＳ、肠道感染、胰腺炎）和肝病等有关。其他系统相关疾病包括：人类免疫缺陷病毒感染、烧伤、Ｉ型糖尿病、肥胖与代谢性疾病、哮喘、风湿性关节炎、多发性硬化症和湿疹等。对于神经系统疾病，肠道菌群与自闭症，阿尔兹海默症、痴呆、抑郁症和精神分裂症有关。

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